Αλωπεκία

Το λεγόμενο ανδρογενετική αλωπεκία (συνταγματική τριχόπτωση) είναι το πιο Πιο κοινή μορφή της τριχόπτωσης. Ο όρος χρησιμοποιείται επίσης ως όρος ομπρέλα για διάφορες Τύποι τριχόπτωσης με διαφορετικά αποτελέσματα και χαρακτηριστικά. Συχνά, αυτή η μόνιμη μείωση της τριχοφυΐας αποτελεί τεράστιο ψυχολογικό βάρος για τους πάσχοντες. Τα αποτελέσματα κυμαίνονται από μερική αραίωση των μαλλιών έως πλήρη φαλάκρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται απώλεια τριχών στο πρόσωπο και το σώμα.

Γενικά σημάδια αλωπεκίας

• Αυξημένη εμφάνιση εύθραυστων μαλλιών
• Φαλακρά μπαλώματα στο κεφάλι
• Σοβαρή τριχόπτωση
• Πτώση τούφας μαλλιών κατά τη διάρκεια του πλυσίματος
• Απώλεια τριχών το πρωί

Ομοίως, ένα Αλλαγή στα νύχια των δακτύλων και των ποδιών μπορεί να είναι ένα έγκαιρο προειδοποιητικό σήμα. Η γενικά κακή κατάσταση των νυχιών, οι μικρές αυλακώσεις καθώς και οι στενές λευκές γραμμές στα νύχια υποδηλώνουν μερικές φορές επίσης αλωπεκία.

Σημάδια προχωρημένης αλωπεκίας

• Αρκετές φαλακρές περιοχές στο κεφάλι
• Έντονη αραίωση έως πλήρη απώλεια μαλλιών
• Τριχόπτωση σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα χέρια, τα πόδια ή οι βλεφαρίδες
• Απώλεια τριχών γενειάδας και φαλακρά σημεία στη γενειάδα

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, παρουσιάζει έτσι μια πιο έντονη έκφραση, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις εξαπλώνεται περαιτέρω σε όλο το σώμα.

Είδος

Ανδρογενετική αλωπεκία (συνταγματική τριχόπτωση)

Προσβάλλει περίπου το 60-80% όλων των ανδρών και το 20-30% των γυναικών, ενώ η πιο συχνή αιτία είναι η συγγενής απώλεια μαλλιών στο γυναικείο φύλο. διαφορετικοί από τους άνδρες εξελίσσεται. Ενώ τα συμπτώματα στους άνδρες εκδηλώνονται με τη μορφή υποχώρηση της γραμμής των μαλλιώνφαλακρά μπαλώματα ή φαλακρό κεφάλι, αυτό εκφράζεται από το κληρονομική ασθένεια και εδώ πάλι από την αλλαγή της πυκνότητας των μαλλιών.

Η μείωση της ανάπτυξης που προκαλείται από τα ανδρογόνα, η οποία επιταχύνεται από το κάπνισμα, είναι μια φυσική διαδικασία της γήρανσης. Όπως συχνά υποτίθεται λανθασμένα, τα αίτια δεν βασίζονται σε ορμονική διαταραχή. Το ανδρική σεξουαλική ορμόνη διυδροτεστοστερόνη (DHT) ωστόσο, διαδραματίζει ξεχωριστό ρόλο. Σύμφωνα με αυτό, τα άτομα με ανδρογενετική αλωπεκία παρουσιάζουν σημαντική υπερευαισθησία στη στεροειδή ορμόνη DHT.

Ο λόγος για αυτό βρίσκεται στα γονίδια και επομένως είναι καθαρά προδιάθεση, αν και δεν μεταβιβάζεται απαραίτητα. Η ανδρική ανδρογενετική αλωπεκία δεν χαρακτηρίζεται ως υποκείμενη νόσος, αλλά μπορεί να έχει αντίκτυπο στην εικόνα του εαυτού και την εικόνα των άλλων.

Φαρμακευτικές μορφές θεραπείας

Finasteride: Αυτό το φάρμακο μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της ανδρογενετικής τριχόπτωσης σε όσους πάσχουν. Το φάρμακο εξασφαλίζει ότι μέσω της πρόσληψής του λιγότερη διυδροτεστοστερόνη προκύπτει. Έτσι, επηρεάζει την ισορροπία των ανδρικών ορμονών και επιβραδύνει την αύξηση της διαδικασίας.

MinoxidilΗ μινοξιδίλη, όπως και η φιναστερίδη, αναπτύχθηκε αρχικά για την Θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης στην αγορά. Ωστόσο, οι δοκιμαζόμενοι παρουσίασαν παρενέργειες με τη μορφή μαζικής ανάπτυξης μαλλιών. Μέσω της ανάπτυξης ενός βάμματος για εξωτερική εφαρμογή, αυτή η παραλλαγή μπορεί τώρα επίσης να αντιμετωπιστεί.

Αντιανδρογόνα: Πρόκειται για ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κληρονομικών ασθενειών στις γυναίκες. Επιτυγχάνουν ένα Αναστολή της διυδροτεστοστερόνης στα κύτταρα και εμποδίζουν την επίδραση της τεστοστερόνης.

Alopecia areata (κυκλική τριχόπτωση)

Αυτή η παραλλαγή είναι μια Συστηματική νόσος (αυτοάνοσο νόσημα) κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος επιτίθεται στα μαλλιά. Η γυροειδής αλωπεκία έχει τη μορφή μιας στρογγυλής και παθολογικής τριχόπτωσης στο κεφάλι ή στα πόδια. Φαλακρές κηλίδες στα γένια δεν είναι επίσης ασυνήθιστες. Πολλοί από τους επηρεαζόμενους αναφέρουν τα πρώτα σημάδια ήδη από το Παιδική ή νεαρή ενηλικίωση.

Στην ασθένεια αυτή, η φλεγμονή εμφανίζεται στις ρίζες των μαλλιών, επειδή τα αμυντικά κύτταρα στρέφονται ξαφνικά εναντίον των μαλλιών του ίδιου του σώματος. Ως αποτέλεσμα, δεν αναπτύσσονται πλέον σε φυσιολογικό βαθμό και πέφτουν. Συχνά αυτή η μορφή εμφανίζεται σε Συσχέτιση με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες όπως η νόσος των λευκών κηλίδων ή οποιεσδήποτε ασθένειες του θυρεοειδούς.

Μελέτες από τις ΗΠΑ έχουν δείξει ότι ιδιαίτερα τα κορίτσια έχουν την τάση να αναπτύσσουν γυροειδή αλωπεκία. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν ηλεκτρικές χτένες ή χημικά ισιωτικά μαλλιών μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης γυροειδούς αλωπεκίας. Συνδυασμός με ανώμαλα τριχοθυλάκια a ουλές στο τριχωτό της κεφαλής πάρτε. Η κλινική εικόνα έχει γίνει πιο έντονη σε ορισμένες οικογένειες, γεγονός που υποδηλώνει κληρονομική προδιάθεση. Τα μαλλιά συχνά επανέρχονται μέσα σε διάστημα έξι έως δώδεκα μηνών - ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Φαρμακευτικές μορφές θεραπείας

• Dithranol: Η Dithranol είναι κυρίως γνωστή για την ανακούφιση από την ψωρίαση. Η ουσία ερεθίζει το δέρμα, το οποίο με τη σειρά του υποτίθεται ότι προάγει την ανάπτυξη των μαλλιών. Αρνητικές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή δερματικού ερεθισμού, ερυθρότητας ή αποχρωματισμού του δέρματος.
• Γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη): Εάν η νόσος δεν βελτιωθεί από μόνη της μετά από μερικούς μήνες, μπορεί να απαιτηθεί μια Θεραπεία με κρέμες ή διαλύματα κορτιζόνης. Η κορτιζόνη είναι γνωστό ότι καταστέλλει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν υπόσχεται βελτίωση σε όλους τους ασθενείς και θα πρέπει επίσης να γίνεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής δραστηριότητας απώλειας μαλλιών λόγω των παρενεργειών. Παρά την αντιφλεγμονώδη δράση της κορτιζόνης, η απώλεια μπορεί να επανεμφανιστεί μετά τη διακοπή της.
• Τοπική ανοσοθεραπεία: Πρόκειται για την εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα. Diphencyprone (διφαινυλοκυκλοπροπενόνη, DCP) προκάλεσε σκόπιμη αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Οι επαναλαμβανόμενες θεραπείες χρησιμεύουν στη διατήρηση, στην εκτροπή των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος από την επίθεση στις ρίζες των μαλλιών. Και πάλι, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Δεν μπορούν επίσης να αποκλειστούν παρενέργειες, όπως ο σχηματισμός εκζέματος.
• PUVA: Η PUVA χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτής της εκδήλωσης με την εφαρμογή ενός φωτοτοξική ουσία (ψωραλένιο) χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση αυτού του φαινομένου. Αυτό γίνεται σε συνδυασμό με την ακτινοβόληση της φαλακρής περιοχής με φως UV-A. Η ψωραλένη εφαρμόζεται ως κρέμα και υποτίθεται ότι σταματά την επίθεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στις ρίζες των μαλλιών. Πιθανές παρενέργειες είναι οι ανεπιθύμητες δερματικές αντιδράσεις λόγω της ακτινοβολίας UV-A.

Διάχυτη τριχόπτωση (telogen effluvium)

Η διάχυτη τριχόπτωση είναι όταν τα μαλλιά σε ολόκληρο το κεφάλι αραιώνουν ή πέφτουν ομοιόμορφα. Είναι κυρίως γυναίκες που υποφέρουν από αυτή την παραλλαγή, καθώς το έναυσμα είναι συχνά από Ορμονικές διακυμάνσεις Η χρήση ορισμένων φαρμάκων για υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (λιπιδαιμονοελαττωτικοί παράγοντες). Λήψη ορισμένων φαρμάκων για τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (λιπιδαιμομειωτικοί παράγοντες) ή επίσης παραγόντων από τη θεραπεία του καρκίνου (κυτταροστατικά) καθώς και ουσιών κατά του υπερθυρεοειδισμού (θυρεοστατικοί παράγοντες). να ευνοήσουν τη διαδικασία επιπλέον.
Μόλις τελειώσει η θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις η ανεπάρκεια μειώνεται από μόνη της ή σταματά εντελώς.

Μια ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών μπορεί επίσης να είναι το έναυσμα για διάχυτη τριχόπτωση. Το έλλειμμα πρέπει να διορθωθεί μέσω της δίαιτας ή με τη λήψη ορισμένων Συμπληρωματικά παρασκευάσματα ρυθμίζονται. Ειδικότερα οξεία έλλειψη σιδήρου συνδέεται συχνά με αυτή τη διάγνωση. Εδώ, η ανεπάρκεια θα πρέπει να εξισορροπηθεί μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής. Οι διατροφικές διαταραχές, οι βραχυπρόθεσμες δίαιτες και οι χρόνιες εντερικές παθήσεις αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο. Μολυσματικές δερματικές παθήσεις όπως οι μύκητες του δέρματος, η ψωρίαση ή ο έρπης ζωστήρας συμβάλλουν περιστασιακά σε ένα ξέσπασμα.

Εάν η θεραπεία με ακτινοβολία συνταγογραφείται στο πλαίσιο μιας καρκινικής νόσου και η περιοχή της κεφαλής εκτίθεται στο πεδίο ακτινοβολίας, υπάρχει επίσης κίνδυνος να υποστεί αυξημένη εκδήλωση να υποφέρουν. Συνήθως, ο οργανισμός αναγεννάται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και η τριχοφυΐα συνεχίζεται. Ωστόσο, εάν η θεραπεία περιελάμβανε υψηλή δόση ακτινοβολίας, οι ρίζες των μαλλιών μπορεί μερικές φορές να υποστούν μόνιμη βλάβη. Το ίδιο ισχύει και για τη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός καρκίνου. Μπορεί, αλλά δεν είναι απαραίτητο, να οδηγήσει σε μια Διάχυτη τριχόπτωση έλα. Με τη χημειοθεραπεία, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος να επηρεαστούν και να πέσουν οι τρίχες του σώματος, τα φρύδια ή οι βλεφαρίδες. Εάν η θεραπεία διακοπεί, η απώλεια συχνά επιστρέφει.

Γενικές μορφές θεραπείας

Η θεραπεία προσαρμόζεται συνήθως στην εκάστοτε αιτία. Στην περίπτωση διάχυτης τριχόπτωσης που προκαλείται από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ένα Αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής παρέχει ανακούφιση. Ασθένειες όπως η αναιμία ή άλλες παρόμοιες, οι οποίες, για παράδειγμα, μπορούν να Ανεπάρκεια σιδήρου και επίσης συμβάλλουν σε αυτό, προβλέπουν τον έλεγχο με τη βοήθεια συμπληρωμάτων σιδήρου. Σε περίπτωση μείωσης της τριχοφυΐας του τριχωτού της κεφαλής λόγω διατροφής, η Αλλαγμένη διατροφή και προσαρμόστηκε αναλόγως.

Μετά την επιτυχή θεραπεία με τις περιγραφόμενες μορφές θεραπείας, τα συμπτώματα μπορεί να συνεχίσουν για άλλους δύο έως τρεις μήνες. Ο λόγος γι' αυτό βρίσκεται στο λεγόμενο Φάση τελογένεσης Η τρίχα είναι ένα τμήμα της τρίχας που μπαίνει σε μια αδρανή φάση και πέφτει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Άλλες εναλλακτικές λύσεις θεραπείας

Εάν οι περιγραφείσες προσεγγίσεις δεν οδηγήσουν σε ορατή βελτίωση μακροπρόθεσμα, υπάρχει ακόμη η δυνατότητα μιας Μεταμόσχευση μαλλιών. Η μεταμόσχευση μαλλιών για άνδρες με έλλειψη μαλλιών στους κροτάφους και φαλάκρα στο πίσω μέρος του κεφαλιού έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική για κληρονομικές καταστάσεις. Αυτή η εναλλακτική λύση είναι μια μόνιμη λύση και γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Η τεχνική επιτρέπει τη μεταμόσχευση των τριχοθυλακίων από μια περιοχή του κεφαλιού σε μια φαλακρή περιοχή. Ωστόσο, η διαδικασία επιτρέπει μόνο τη μεταμόσχευση μία έως δύο τρίχες κάθε φορά και συνεπώς είναι πολύ χρονοβόρα.

Μια άλλη και συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος συνίσταται στην Μεταμόσχευση μεγαλύτερων περιοχών δέρματος. Μικρά κομμάτια ιστού αφαιρούνται από τις περιοχές του κεφαλιού που έχουν περισσότερες τρίχες και δεν είναι ευαίσθητες στην τεστοστερόνη. Στη συνέχεια μεταμοσχεύονται στις φαλακρές περιοχές. Η διαδικασία είναι μια Πλαστική χειρουργική και επομένως θα πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο δερματολόγο. Από την άλλη πλευρά, η μεταμόσχευση μαλλιών είναι λιγότερο κατάλληλη για γυναίκες με κληρονομική τριχόπτωση, καθώς τα συμπτώματα τείνουν να εκδηλώνονται με τη μορφή αυξανόμενης αραίωσης. Επομένως, η πλήρης φαλάκρα στις γυναίκες είναι κατά κύριο λόγο απούσα. Στην περίπτωση της κυκλικής τριχόπτωσης, η μεταμόσχευση μαλλιών δεν είναι επίσης κατάλληλη, επειδή τα μαλλιά συχνά επανέρχονται μόνα τους μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωση αυτή, η ιατρική επιστήμη μιλάει για αυθόρμητη θεραπεία.

Ως άλλη χειρουργική επέμβαση, η Τέντωμα του τριχωτού της κεφαλής ασκείται σε μεγαλύτερη έκταση. Ωστόσο, η διαδικασία αυτή είναι πολύ πιο περίπλοκη και εκτεταμένη.

Σε περίπτωση προσωρινής πλήρους κατάρρευσης, π.χ. λόγω χημειοθεραπείας, οι πάσχοντες συχνά καταφεύγουν σε μια Περούκα πίσω. Αυτά χρησιμεύουν ως πρακτικό βοήθημα ώστε να μην υπάρχει ανάγκη να υποβληθούν σε περαιτέρω θεραπεία. Οι περούκες θα πρέπει να παραγγέλνονται από έναν περουκοποιό πριν από τη χημειοθεραπεία, καθώς η κατασκευή τους απαιτεί χρόνο. Για τις γυναίκες, το κόστος της περούκας καλύπτεται συνήθως από την ασφάλιση υγείας.

FAQ - Ερωτήσεις και απαντήσεις

Πότε αναφέρεται γενικά η αλωπεκία;

Μιλάμε για αλωπεκία όταν η ανάπτυξη των μαλλιών σταματά και τα μαλλιά σταδιακά πέφτουν ή γίνονται πιο λεπτά.

Ποια είναι τα σημάδια της αλωπεκίας;

Υπάρχουν πολλά σημάδια αλωπεκίας. Κυμαίνονται από μόνιμα εύθραυστα μαλλιά, φαλακρά μπαλώματα στο κεφάλι έως σοβαρή τριχόπτωση.

Ποιες μορφές θεραπείας υπάρχουν;

Η αλωπεκία μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορα φάρμακα. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι οι κρέμες ή τα διαλύματα διθρανόλης ή κορτιζόνης. Ανάλογα με τα ευρήματα, συνιστάται επίσης αλλαγή της διατροφής.