Den så kallade androgenetisk alopeci (konstitutionell Håravfall) är den mest Vanligaste formen av Håravfall. Begreppet används också som ett samlingsbegrepp för olika Typer av Håravfall med olika effekter och egenskaper. Ofta är denna permanenta minskning av Hårväxten en enorm psykologisk börda för de drabbade. Effekterna sträcker sig från partiell gallring av håret till fullständig skallighet. I sällsynta fall förlorar man håret i ansiktet och på kroppen.
Allmänna tecken på alopeci
- Ökad förekomst av sprött hår
- Skalliga fläckar på huvudet
- Svårt Håravfall
- Hårtofsar som faller av under tvättning
- Förlust av hårstrån på morgonen
På samma sätt kan en Förändring av finger- och tånaglar kan vara en tidig varningssignal. Ett generellt dåligt skick på naglarna, små veck samt smala vita linjer på naglarna kan också ibland tyda på alopeci.
Tecken på avancerad alopeci
- Flera kala områden på huvudet
- Intensiv gallring upp till fullständigt Håravfall
- Håravfall på andra delar av kroppen som armar, ben eller ögonfransar.
- Förlust av skägghår och kala fläckar i skägget.
När sjukdomen fortskrider visar den alltså ett intensivare uttryck, som i vissa fall sprider sig vidare över kroppen.
Arter
Androgenetisk alopeci (konstitutionellt Håravfall)
Den drabbar 60-80 procent av alla män och 20-30 procent av alla kvinnor, med medfödd Håravfall hos kvinnor som den vanligaste orsaken. annorlunda än män går framåt. Medan symtomen hos män manifesterar sig i form av minskande hårfästekala fläckar eller ett kalsigt huvud, detta uttrycks genom att ärftlig sjukdom även här genom en förändring av hårets täthet.
En minskning av tillväxten som orsakas av androgener och som påskyndas av rökning är en naturlig åldrandeprocess. Som ofta felaktigt antas är orsakerna inte baserade på en hormonell störning. det manliga könshormonet dihydrotestosteron (DHT) spelar dock en separat roll. Enligt detta uppvisar personer med androgenetisk alopeci en betydande överkänslighet mot steroidhormonet DHT.
Orsaken till detta finns i generna och är därför ett rent anlag, även om det inte nödvändigtvis går i arv. Manlig androgenetisk alopeci klassificeras inte som en underliggande sjukdom, men kan ha en inverkan på självbilden och andras bild.
Medicinska terapiformer
Finasterid: Detta läkemedel kan stoppa utvecklingen av androgenetiskt Håravfall hos de drabbade. Läkemedlet ser till att genom sitt intag mindre dihydrotestosteron uppstår. På så sätt påverkar den balansen mellan manliga hormoner och bromsar upp ökningen av processen.
MinoxidilMinoxidil, liksom finasterid, utvecklades ursprungligen för att behandla Behandling av högt blodtryck som släpps ut på marknaden. Testpersonerna upplevde dock biverkningar i form av massiv Hårväxt. Genom att utveckla en tinktur för utvärtes bruk kan denna variant nu också behandlas.
Antiandrogener: Detta är ämnen som används för att behandla ärftliga sjukdomar hos kvinnor. De uppnår en Hämning av dihydrotestosteron i cellerna och förhindrar effekten av testosteron.
Alopecia areata (cirkulärt Håravfall)
Denna variant är en Systemisk sjukdom (autoimmun sjukdom) där kroppens eget immunsystem angriper håret. Alopecia areata tar sig uttryck i ett runt och patologiskt Håravfall på huvudet eller benen. Skalliga fläckar i skägget är inte heller ovanliga. Många av de drabbade rapporterar om de första tecknen redan i Barndom eller ung vuxen ålder.
Vid denna sjukdom uppstår inflammation vid hårrötterna eftersom försvarscellerna plötsligt vänder sig mot kroppens egna hår. Det leder till att de inte längre växer i normal omfattning och faller. Ofta förekommer denna form i Samband med andra autoimmuna sjukdomar såsom vitfläckssjukdom eller någon sjukdom i sköldkörteln.
Studier från USA har visat att särskilt flickor är benägna att utveckla alopecia areata. Kvinnor som använder elektriska kammar eller kemiska plattänger kan också löpa risk att drabbas av alopecia areata. Kombination med onormala hårsäckar a ärrbildning i hårbotten få. Den kliniska bilden har blivit mer uttalad i vissa familjer, vilket tyder på en ärftlig benägenhet. Håret växer ofta tillbaka inom sex till tolv månader, men man kan inte utesluta att sjukdomen återkommer.
Medicinska terapiformer
- Dithranol: Dithranol är främst känt för att lindra psoriasis. Ämnet irriterar huden, vilket i sin tur ska främja Hårväxten. Negativa biverkningar kan uppstå i form av hudirritation, rodnad eller missfärgning av huden.
- Glukokortikoider (kortison): Om sjukdomen inte förbättras på egen hand efter några månader kan det krävas en Behandling med kortisonkräm eller kortisonlösningar. Kortison är känt för att hämma inflammatoriska reaktioner i immunsystemet. Denna metod lovar dock inte förbättring hos alla patienter och bör endast användas vid svår Håravfall på grund av biverkningarna. Trots kortisons antiinflammatoriska effekt kan förlusten återkomma efter att den avbrutits.
- Lokal immunterapi: Detta innebär att läkemedlet appliceras på huden. Difencypron (difenylcyklopropenon, DCP). orsakade en avsiktlig allergisk kontaktdermatit. Återkommande behandlingar tjänar till att bibehålla och avleda immunceller från att angripa hårrötterna. Även här finns det en risk för återfall. Bieffekter, såsom bildning av eksem, kan inte heller uteslutas.
- PUVA: PUVA används för att behandla denna manifestation genom att applicera en Fototoxiskt ämne. (psoralen) används för att motverka detta. Detta görs i kombination med bestrålning av det kala området med UV-A-ljus. Psoralen appliceras som en kräm och ska stoppa immuncellernas angrepp på hårrötterna. Möjliga biverkningar är oönskade hudreaktioner på grund av UV-A-strålning.
Diffus Håravfall (telogen effluvium)
Diffus Håravfall är när håret på hela huvudet blir tunnare eller faller ut jämnt. Det är främst kvinnor som lider av denna variant, eftersom utlösaren ofta är från Hormonsvängningar Användning av vissa läkemedel mot höga blodfettnivåer (lipidsänkare). Ta vissa läkemedel mot förhöjda blodfettnivåer (lipidsänkare) eller även medel från cancerbehandling (cytostatika) samt ämnen mot hypertyreoidism (tyreostatika). gynna processen ytterligare.
När behandlingen är avslutad minskar misslyckandet i de flesta fall av sig självt eller upphör helt och hållet.
Brist på näringsämnen kan också vara orsaken till diffust Håravfall. Underskottet måste då åtgärdas genom kosten eller genom att ta vissa Kompletterande förberedelser regleras. I synnerhet akut järnbrist är ofta förknippad med denna diagnos. Här bör bristen balanseras med hjälp av en balanserad kost. Ätstörningar, kortsiktiga snabbdieter och kroniska tarmsjukdomar ökar också risken. Infektiösa hudsjukdomar som hudsvamp, psoriasis eller herpes zoster kan ibland bidra till ett utbrott.
Om strålbehandling ordineras som en del av en cancerbehandling och huvudområdet utsätts för strålningsfältet, finns det även här en risk för att drabbas av ökad manifestation att lida. Vanligtvis återställs kroppen efter en tid och Hårväxten fortsätter. Men om behandlingen innebar en hög stråldos kan hårrötterna ibland skadas permanent. Detsamma gäller för kemoterapi som används för att behandla cancer. Det kan, men behöver inte nödvändigtvis, leda till en Diffus Håravfall komma. Vid kemoterapi finns det dock en risk för att kroppshår, ögonbryn och ögonfransar också kan påverkas och falla ut. Om behandlingen avbryts återkommer förlusten ofta.
Allmänna terapiformer
Terapin anpassas vanligtvis till respektive orsak. Vid diffust Håravfall som orsakas av vissa mediciner kan en Ändring av medicinering ge lindring. Sjukdomar som anemi eller liknande, som till exempel kan Järnbrist och bidrar också till det, kontrollera det med hjälp av järntillskott. Vid en dietinducerad minskning av hår i hårbotten ska Ändrad kost och anpassas i enlighet med detta.
Efter framgångsrik behandling med de beskrivna terapiformerna kan symtomen fortsätta i ytterligare två till tre månader. Orsaken till detta ligger i den så kallade Telogenfasen Hårstråna är en del av håret som går in i en vilofas och faller ut under denna tid.
Andra behandlingsalternativ
Om de beskrivna tillvägagångssätten inte leder till en synlig förbättring på lång sikt, finns det fortfarande en möjlighet till en Hårtransplantation. Hårtransplantationer för män som saknar hår vid tinningarna och har skallighet i bakhuvudet har visat sig vara särskilt effektiva vid ärftliga förhållanden. Detta alternativ är en permanent lösning och blir alltmer populärt. Tekniken gör det möjligt att transplantera hårsäckar från ett område på huvudet till ett kalhårigt område. Förfarandet tillåter dock endast transplantation av ett eller två hårstrån i taget och är därför mycket tidskrävande.
En annan metod som ofta används är följande Transplantation av större hudområden. Små vävnadsbitar tas bort från de delar av huvudet som har mer hår och som inte är känsliga för testosteron. Dessa transplanteras sedan till de kala områdena. Förfarandet är en Plastikkirurgi och bör därför endast utföras av en erfaren hudläkare. Å andra sidan är hårtransplantation mindre lämplig för kvinnor med ärftligt Håravfall, eftersom symptomen tenderar att visa sig i form av ökad gallring. Fullständig skallighet hos kvinnor förekommer därför oftast inte. Vid cirkulärt Håravfall är hårtransplantation inte heller lämplig eftersom håret ofta växer tillbaka av sig självt efter en tid. I det här fallet talar läkarvetenskapen om spontan läkning.
Som ett annat kirurgiskt ingrepp kan Sträckning av hårig hårbotten utövas över ett större område. Detta förfarande är dock mycket mer komplicerat och omfattande.
Vid ett tillfälligt fullständigt sammanbrott, till exempel på grund av kemoterapi, tar de drabbade ofta till en Peruk tillbaka. De är ett praktiskt hjälpmedel som gör att man inte behöver genomgå ytterligare behandling. Peruker bör beställas från en perukmakare före kemoterapin, eftersom det tar tid att tillverka dem. För kvinnor täcks kostnaden för en peruk vanligtvis av sjukförsäkringen.
FAQ - Frågor och svar
När hänvisar man i allmänhet till alopeci?
Man talar om alopeci när Hårväxten upphör och håret gradvis faller ut eller blir tunnare.
Vilka är tecknen på alopeci?
Det finns många tecken på alopeci. Det kan handla om allt från permanent skört hår till fläckar på huvudet och till allvarligt Håravfall.
Vilka behandlingsformer finns tillgängliga?
Alopecia kan behandlas med olika läkemedel. De vanligaste läkemedlen är dithranol eller kortisonkräm eller kortisonlösningar. Beroende på resultaten rekommenderas också en kostförändring.
