Hårtab, også Alopecia kaldet hårtab, er en lidelse, der skyldes en afbrydelse i kroppens hårproduktionscyklus. Hårtab kan forekomme overalt på kroppen, men det rammer oftest hovedbunden. Hovedbunden har i gennemsnit 100.000 hår, som gennemgår perioder med vækst, hvile, tab og regenerering.
En hårvækstcyklus består af tre faser. I anagenfasen vokser håret aktivt. Denne fase kan vare i årevis. I katagenfasen holder håret op med at vokse og løsner sig fra sin follikel, som er den struktur under huden, der holder håret på plads. Katagenfasen varer ca. 10 dage. I telogenfasen hviler folliklen i to eller tre måneder, hvorefter håret falder ud. Den næste anagenfase begynder, når der vokser nye hår i den samme follikel. De fleste mennesker taber 50 til 100 hår om dagen i løbet af denne naturlige cyklus.
Hvis denne cyklus afbrydes, eller hvis en hårsæk beskadiges, kan håret falde ud hurtigere, end det regenereres, hvilket fører til symptomer som f.eks. tilbagestrømning af hårgrænsen, hårtab i pletter eller generel udtynding.
Hårtab kan anvendes sammen med Genetik en persons hår, selv om mange sundheds- og adfærdsmæssige forstyrrelser kan afbryde vækstcyklussen og forårsage hårtab. På NYU Langone har dermatologer specialiseret sig i hår- og hovedbundssygdomme og kan identificere både typen af hårtab og årsagen til det.
Androgentisk alopeci - hårtab
Androgenetisk alopeci er den mest almindelige form for hårtab og rammer mere end 50 millioner mænd og 30 millioner kvinder i USA. Almindeligvis kendt som mandlig skaldethed eller kvindelig hårtabandrogenetisk alopeci er arvelig, men kan behandles med medicin eller kirurgi.
Mandligt hårtab
Hos mænd kan hårtab begynde når som helst efter puberteten og fortsætte i årevis eller årtier. Den starter over tindingerne og fortsætter rundt om omkredsen og toppen af hovedet, og ofte efterlader den en ring af hår langs hovedbundens underside. Mange mænd med mandligt mønsterhårtab bliver til sidst skaldede.
Hårtab hos kvinder
Hos kvinder bliver håret i hele hovedbunden langsomt tyndt, men hårgrænsen går normalt ikke tilbage. Mange kvinder oplever denne type hårtab som en naturlig del af aldringen, selv om hårtab kan begynde når som helst efter puberteten. Hårtab hos kvinder kan føre til dramatisk udtynding af håret, men fører sjældent til skaldethed.
Telogen effluvium
Telogen effluvium, en type hårtab, opstår, når et stort antal follikler i hovedbunden går ind i hvilefasen af hårvækstcyklussen, kaldet telogen, men den næste vækstfase begynder ikke. Dette medfører, at håret falder ud over hele hovedbunden uden ny hårvækst.
Telogen effluvium forårsager generelt ikke fuldstændig skaldethed, selv om du kan tabe 300 til 500 hår om dagen, og håret, især på kronen og tindingerne, vil virke tyndt.
En medicinsk begivenhed eller tilstand som f.eks. en ubalance i skjoldbruskkirtlen, fødsel, operation eller feber udløser normalt denne type hårtab. Telogen effluvium kan også opstå som følge af vitamin- eller mineralmangel (Jernmangel er en almindelig årsag til hårtab hos kvinder) eller hvis du tager visse lægemidler som isotretinoin mod akne eller warfarin (blodfortyndende medicin). Start eller stop af orale præventionsmidler (P-piller) kan også føre til denne type hårtab.
Telogen effluvium starter normalt tre måneder efter en medicinsk hændelse. Hvis den udløsende begivenhed kun er midlertidig, f.eks. når du kommer dig fra en sygdom eller holder op med at tage den medicin, der forårsager hårtab, kan dit hår vokse tilbage efter seks måneder. Telogen effluvium betragtes som kronisk, hvis hårtabet varer længere end seks måneder.
Af årsager, der er uklare for lægerne, kan denne type hårtab vare i årevis hos nogle mennesker. Hvis håret ikke vokser tilbage af sig selv, kan vores hudlæger tilbyde medicin, der kan hjælpe.
Anagen effluvium - hårtab
Anagen effluvium er hurtigt hårtab som følge af medicinsk behandling som f.eks. kemoterapi. Disse effektive og hurtigtvirkende lægemidler dræber kræftceller, men kan også påvirke produktionen af hårsækkene i hovedbunden og andre dele af kroppen. Når kemoterapien er afsluttet, vokser håret normalt ud igen af sig selv. Dermatologer kan tilbyde medicin, der får håret til at vokse hurtigere igen.
Hårtab: Alopecia Areata
Alopecia areata er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem angriber sundt væv, herunder hårsækkene. Dette medfører, at håret falder ud, og at der ikke vokser nyt hår.
Denne tilstand kan ramme både voksne og børn, og hårtab kan begynde pludseligt og uden varsel. Hår fra hovedbunden falder normalt ud i små pletter og er ikke smertefuldt. Hår i andre dele af kroppen, herunder øjenbryn og øjenvipper, kan også falde ud. Med tiden kan denne tilstand føre til alopecia totalis eller fuldstændig hårtab.
Dermatologer behandler alopecia areata med medicin, der kan hjælpe med at få håret til at vokse igen. Hvis du gerne vil tale med andre mennesker, der lider af alopecia areata, er NYU Langone vært for en månedlig støttegruppe for mennesker med denne sygdom.
Tinea capitis
Tinea capitis, også kaldet ringorm i hovedbunden, er en svampeinfektion i hovedbunden, som er en almindelig årsag til Hårtab hos børn er. Denne tilstand medfører, at håret falder ud i nogle gange cirkulære pletter, hvilket resulterer i skaldede pletter, der kan vokse sig større med tiden.
De berørte områder ser ofte røde eller skællede ud, og de Hovedbunden kan klø. Der kan også opstå sår eller blærer i hovedbunden, som svulmer op med pus. Et barn med denne tilstand kan have hævede kirtler i nakken eller let feber, da immunsystemet bekæmper infektionen.
Dermatologer kan ordinere et oralt svampedræbende middel til at fjerne svampen. Hvis tinea capitis diagnosticeres og behandles tidligt, har de fleste børn en fremragende hårvækst.
Cicatricial Alopecia - Hårtab
Cicatricial alopeci, også kendt som arvævsalopeci, er en sjælden form for hårtab, hvor betændelse ødelægger hårsækkene og forårsager arvæv i stedet for dem. Når der er dannet arvæv, vokser håret ikke tilbage.
Hårtab kan begynde så langsomt, at symptomerne ikke bemærkes, eller håret kan falde ud på én gang. Andre symptomer omfatter kraftig kløe, hævelse og røde eller hvide læsioner i hovedbunden, der kan ligne udslæt. Denne type hårtab kan forekomme i alle aldre og rammer både mænd og kvinder.
Behandlingen afhænger af den type cicatriciel alopeci, der forårsager dine symptomer. Vores læger har mange års erfaring med behandling af personer med cicatriciel alopeci og kan anbefale en række forskellige behandlinger, der kan hjælpe dig. Typer af cicatriciel alopeci omfatter:
Planopilar lichen
Lichen planopilaris, en type alopeci, opstår, når en almindelig hudlidelse kaldet lichen planus rammer hovedbunden. Lichen planopilaris kan forårsage et tørt, skællende udslæt, der får hårene i hovedbunden til at falde ud i klumper. Hovedbunden kan også være rød, irriteret og dækket af små hvide eller røde, kløende, smertefulde eller brændende knopper.
Lichen planopilaris er ikke almindelig og rammer flere kvinder end mænd. En læge kan ordinere medicin til behandling af Stop hårtab.
Folliculitis decalvans
Hårtab som følge af folliculitis decalvans, en inflammatorisk sygdom, der fører til ødelæggelse af hårsækkene, ledsages ofte af rødme, hævelse og læsioner i hovedbunden, som kan klø eller indeholde pus (pustler). Denne type hårtab kan ikke omgøres, men dermatologer kan tilbyde medicin til at kontrollere symptomerne og i nogle tilfælde stoppe hårtabets udvikling.
Frontal fibroserende alopeci
Frontal fibroserende alopeci forekommer typisk i et tilbagestrøget hårgrænsmønster og kan også forårsage hårtab i øjenbryn og underarme. Frontal fibroserende alopeci rammer oftest postmenopausale kvinder. Visse lægemidler kan lindre symptomerne og standse sygdommens udvikling. Årsagen er ukendt.
Central centrifugal cicatriciel alopeci
Central centrifugal cicatriciel alopeci kan opstå som følge af hårprodukter eller stylingteknikker, der skader hårsækkene. Brugen af hårafslappende midler, føntørrer, krøllejern og hårforlængelser kan forårsage central centrifugal alopeci, ligesom processen med at lave en permanent eller "permanenting".
Hyppig brug af olier, geler eller pomader kan også føre til denne tilstand, som kan vendes, hvis du holder op med at bruge disse hårprodukter eller stylingteknikker. Vores dermatologer kan anbefale at tage medicin for at fremme hårvæksten.
Abnormiteter i hårstrået
Forskellige typer af abnormiteter i hårstrået kan føre til hårtab. Disse forhold får hårstråene til at blive tynde og svækkede, hvilket gør dem udsat for brud. Hårtab opstår ikke i hårsækken, men som følge af et brud et eller andet sted langs hårsækken, som er den synlige del af hårstrået. Dette kan føre til generel udtynding samt mange små, skøre hår.
Enkle ændringer i den måde, du styler og behandler dit hår på, kan rette op på nogle abnormiteter i hårstrået. Andre tilstande kan kræve medicinsk indgriben. Typer af abnormiteter i hårstrået omfatter:
Løst anagensyndrom
Løst anagensyndrom, der er mest almindeligt hos små børn, opstår, når hår, der ikke er fast forankret i hårsækken, let trækkes ud. For det meste falder hårene ud, efter at de har nået en maksimal længde. Børn med løst anagensyndrom kan ofte kun vokse relativt kort Vokse hår. Tilstanden rammer oftere piger med blondt eller brunt hår.
Hos personer med løst anagensyndrom kan håret nemt falde ud - selv om det vokser. Hårtab kan f.eks. accelereres om natten på grund af friktion fra en pude. Årsagen til løst anagensyndrom er ukendt, men det kan skyldes en forstyrrelse i hårvækstcyklussen, som forhindrer hårene i at blive i folliklen.
Der findes kun få pålidelige behandlinger, men tilstanden forbedres normalt betydeligt med puberteten, og nogle lægemidler kan føre til fyldigere hår.
Trichotillomani
Mennesker med trichotillomani trækker sig i håret og har svært ved at stoppe det. Dette fører til hårtab i hovedbunden eller andre steder på kroppen. Hårene vender ofte tilbage, når adfærden ophører. Hårtabet kan dog være permanent, hvis trækket fortsætter i mange år.
Den bedste behandling for denne tilstand kan være psykoterapi, hvor du kan tale med en rådgiver om årsagerne til Stress og hvorfor du føler trang til at trække dig i håret. Vores læger kan henvise dig til en psykoterapeut, der har specialiseret sig i denne tilstand.
Trækningsalopeci
Nogle frisurer, herunder stramme hestehaler og fletninger, trækker håret væk fra hovedbunden med en sådan kraft, at hårstrå bliver beskadiget og falder ud. Hvis frisuren ikke ændres, kan traktionsalopeci føre til udtynding af håret eller skaldede pletter. Det meste af tiden vokser håret ud igen, når du har ændret frisure.
Hypotrichose
Hypotrichose er en sjælden genetisk betingelse, hvor der vokser meget lidt hår i hovedbunden og på kroppen. Børn, der fødes med denne sygdom, kan i begyndelsen have typisk hårvækst. Håret falder dog ud et par måneder senere og erstattes af sparsomt hår.
Mange mennesker med hypotrichose er skaldede i en alder af 25 år. Der er kun få behandlingsmuligheder for denne tilstand. Nogle lægemidler kan dog hjælpe med at gøre håret tykkere eller få det til at vokse igen.
FAQ - Spørgsmål og svar
Hvad er de forskellige typer af hårtab?
Der er tale om arveligt (androgenetisk alopeci), diffust, cirkulært og arvævslignende hårtab.
Hvad er årsagerne til hårtab?
Medicinering, infektioner, alvorlige sygdomme, dårlig pleje, usund kost, stress og manglende motion er nogle af årsagerne til hårtab.
Kan jeg gøre noget ved enhver form for hårtab?
Hårtab kan ikke altid forhindres, men det kan forebygges. Diffust hårtab kan f.eks. forebygges ved at reducere stress. I tilfælde af arveligt hårtab er situationen anderledes. Ofte er det kun kemiske løsninger som f.eks. Minoxidil og finasterid.
